תושב/ת יקר/ה

בשל הפגיעה בסביבת המגורים שלך, הנך זכאי/ת לקבל סיוע בתהליך הפינוי.

אם יש לך מקום לשהות בו, ניתן להתפנות אליו באופן עצמאי. תושבים המתפנים באופן עצמאי יקבלו מענק של 4,000 ₪ לחודש למשך זמן השהייה בדיור החלופי.

אם אין לך מקום לשהות בו, נספק לך פתרון שהייה בדיור חלופי.

כדי שנוכל לטפל בבקשתך באופן מיטבי, אנא מלא/י את הטופס

טופס דיווח מחוסרי קורת גג באור יהודה

 

פרטי ממלא הטופס

 

 

פרטי התושב הראשי

 

 

כתובת

 

 

 

בני משפחה או נלווים - יש להוסיף שורה נפרדת לכל בן משפחה או נלווה

 

פרטי בני משפחה או נלווים
מספר סידורי של נלווהקרבהשם פרטישם משפחהמספר זהות של הנלווה (כולל ספרת ביקורת)תאריך לידה
 
 

פרטים נוספים

 

 

פרטי פינוי